时效性提示
这是一篇创建于 2023 年 10 月 22 日 的文章,其中的信息可能已经有所发展或是发生改变。

雄激素(Androgen)是指带有 雄激素 作用的物质,基本上可分为:

它们都能通过与体内 雄激素受体 (AR) 结合来发挥 雄激素作用。

请在阅读本篇前阅读如下文章:

雄激素的作用 #

雄激素 可以通过 负反馈作用 等,直接抑制体内的 雌激素水平,

并通过发挥这个作用 弱化女性第二性征,例如:

  • 月经
  • 尖锐的嗓音
  • 脂肪分布

等。

雄激素 还可以直接促进 男性第二性征的发育,包括:

  • 身体脂肪分布男性化
  • 肌肉组织增加
  • 皮肤粗糙
  • 静脉突出
  • 粗犷的嗓音
  • 面部毛发
  • 体毛生长
  • 汗液和气味模式的变化
  • 额头发际线的逐步退化
  • 男性秃发(可能)

等。

对 性 和 性腺 的影响,包括:

  • 性欲增加
  • 阴蒂增长
  • 阴道干燥
  • 月经停止

使用 雄激素 后往往能(但不是绝对能)继续 排卵,

生育功能 可能会受到 长期影响

尽管一些 跨性别男性 (FtM) 能在停止使用 睾酮 后成功怀孕。

需要注意的是,雄激素 并不可作为 避孕药物。

在使用 雄激素期间,与有 阴茎的人 发生性关系,仍然可能 怀孕。

生物同质性雄激素 #

生物同质性雄激素(Bioidentical Androgen),指的是与人体内源雄激素化学结构完全相同的雄激素,能够发挥与内源雄激素完全相同的作用。

人体内源雄激素主要就是 睾酮 (T)双氢睾酮 (DHT) 两种。

睾酮 (T) 在人体内的分布最为普遍。在人体中,一部分 睾酮 (T) 在特定组织中的 芳香化酶 (ARO) 的作用下自然转化为 双氢睾酮 (DHT)

双氢睾酮 (DHT) 的雄激素活性比 睾酮 (T) 更强,与 睾酮 (T) 的作用略有不同。

睾酮

双氢睾酮

十一酸睾酮

男性化激素治疗 (MHT) 中,双氢睾酮 (DHT)睾酮 (T)睾酮酯 均有使用,例如:

等。

常见的睾酮剂型 #

  • 口服药物:

    主要包括 十一酸睾酮 (TU) 的口服胶丸。辅料为胶丸、溶剂油。

    口服胶丸的日所需剂量相对肌内注射更大。

    纯睾酮不可口服,因为它会由于“首过效应”而立即被肝脏灭活。

    十一酸睾酮软胶囊可以绕过"首过效应",但仍起效较慢、效果偏弱、不容易停经、所需剂量更大,费用也远高于注射液。(不过它确实比注射液的药效稳定一些)

  • 舌下/颊:

    舌下和颊含 睾酮治疗 可以避免“首过效应”。在大陆暂不可用。

  • 肌内注射药物:

    注射剂睾酮 主要以 溶于注射用油 的 雄激素药物 的形式制备。

    主要包括 十一酸睾酮 (TU)庚酸睾酮 (TE)环戊丙酸睾酮 (TC) 等的肌内注射液。

    辅料为注射用油(因此可能较难抽药)。

  • 透皮睾酮药物:

    一些 透皮药物 以 睾酮 为主要有效成分,包括但不限于

    • 泵状睾酮凝胶
    • 袋装睾酮凝胶
    • 睾酮透皮贴

    等。

    厂商建议这种贴剂在早晨使用。

    施用后,睾酮进入真皮,在一天中缓慢释放。

    凝胶应避免与其他人或动物接触,尤其是妇女和儿童(甚至包括宠物),包括残留在衣物和其他有可能发生接触的物体上的凝胶。

    凝胶应仅施用于上臂或肩部,而不应施用于其他部位。施药部位应保持干燥至少 2 小时。

    透皮药物在大陆地区不常见。

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编辑时间:2023 年 10 月 22 日