孕激素

有一些非二元用药需求的指派女性可能尚未准备好开始睾酮治疗或不愿意睾酮治疗,但可能会对诱导闭经感兴趣。GnRH类似物可用于这种情况,但由于经济和其他原因,通常难以获得,并且如果没有激素替代治疗,这些药物就不能无限期使用。(参见青春期阻滞剂章节)

诱发闭经的其他机制包括连续给予复合口服避孕药,以及仅使用孕激素的长效可逆避孕药(LARC),如醋酸去甲羟孕酮注射液,左炔诺孕酮宫内避孕器(IUD)或依托孕烯棒植入物。释放黄体酮的宫内节育器可能导致大约一半的使用者闭经。请注意,一些跨性别男性(或非二元性别)青少年对使用“女性”激素感到不适,即使是用于诱导闭经也是如此。独使用孕激素几乎没有任何女性化作用。

尽管如此,单独使用孕激素以闭经可带来单孕激素避孕治疗常见的副作用如雌激素缺乏等;或与孕激素相关的不良反应等。使用雌孕复合避孕药以闭经亦可带来常见的避孕药副作用,如升高的血栓、发胖、抑郁风险。尤其是经历严重的PMDD(经前期烦躁综合症)的用药者,更应谨慎考虑这一决定。


在决策过程中,仔细考虑个体需求至关重要。[1]

若未来无睾酮激素治疗打算,不应长期地以压制雌激素为目的地使用上述药物。对于青年人来说,保持雌激素或雄激素其中一个处于标准女性/男性范围对骨骼、神经、肌肉等器官发育、新陈代谢非常重要。

[1]UCSF 手册:关于跨性别者和性别非二元人群的初级和性别肯定护理指南